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兴和县“四服务八保障”助推医疗健康扶贫

发布时间:2017-08-31   来源:乌兰察布日报   阅读次数:0

兴和县“四服务八保障”助推医疗健康扶贫

 

今年以来,兴和县对建档立卡贫困人口实行“四服务八保障”扶贫救助机制,全面提高医疗健康扶贫水平。

“四服务”:一是提供免费健康体检服务。为13908名建档立卡贫困人口进行了免费健康体检,体检率达85%。同时组织县内骨干医疗专家对3808名患病人群的体检结果进行了会诊,通过会诊,对其中122人进行了再次复检。二是开展“先诊疗、后付费”服务。通过整合卫计、民政、扶贫、医保、中国人寿保险公司等多个部门,在两所县级医院推行了“先诊疗、后付费”服务,实现了建档立卡贫困人口县域内无需交任何费用便可在两所县级医疗机构住院享受“先诊疗、后付费”服务。截至5月底,全县建档立卡贫困人口“一站式”结算服务患者225名,报销比例达90%以上。三是开展住院“一站式”报销便民服务。通过整合城乡居民基本医疗保险、建档立卡贫困人口商业补充保险、民政大病救助和医疗扶贫基金等报销流程,分别在两所定点医疗机构和民生服务中心设置了3个报销专用窗口,实行“一站式”服务。四是开展家庭医生签约服务。通过整合医疗资源,组建了以县级医院医疗专家为技术支撑、各乡镇卫生院、乡村医生为责任医生的签约服务医疗团队,根据贫困户签约的服务内容,开展上门医疗服务。目前已组建家庭签约服务医疗团队17支,签约服务16363人,服务特慢病患者1395人,报销比例均达到了95%。

“八保障”:一是落实贫困人口参保补贴政策。对贫困人口参加新农合个人缴费部分由医疗扶贫保障基金全额补贴,共计支出278万元。二是扩大慢病报销范围。对于政策范围内的36种门诊特慢病,经基本医疗按80%报销后,政府医疗扶贫保障基金再补偿15%。同时还结合实际,将16种地方常见病、多发病也纳入了慢病送药范围,医疗扶贫保障基金按95%予以报销。三是提高报销比例。贫困户在定点医疗机构住院治疗的,报销起付线降低50%,住院报销比例提高5%。3万元以上的医疗费用,基本医疗保险报销后属于政策范围内的个人自付部分由大病医疗保险基金按65%给予报销。四是购买医疗费用补充保险。与中国人寿保险股份有限公司合作,为因病致贫、返贫的5398名贫困人口购买医疗费用补充保险。患者在住院治疗费用结算报销时首先由中国人寿保险公司按可报销费用25%的报销比例给予补偿。五是购买商业医疗保险。为全县16363名建档立卡贫困人口购买了意外伤害保险、大额补充医疗保险和住院定额给付团体医疗保险。六是民政医疗救助。将贫困人口全部纳入医疗救助范围,其住院医疗费用经基本医疗保险、大病商业保险报销后政策范围内的个人自付部分,3万元以下的按70%予以报销,3万元以上的按80%予以报销。七是民政大病慈善医疗救助。对自付部分达到或超出3万元以上的贫困人口,给予6千到6万元的医疗救助。八是医疗保障基金兜底救助。按照国家、自治区、市关于健康扶贫相关文件精神,整合扶贫、民政、卫计、财政等部门资金900万元,建立了兴和县医疗扶贫保障基金,用于提高建档立卡贫困人口医疗保障水平。贫困人口住院实际费用经基本医疗报销、大病医疗保险、商业补充保险、民政救助后,不足实际费用95%的部分,由医疗扶贫保障基金予以补足达到95%,全面减轻贫困人口的实际看病费用。

(乌兰察布日报)


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